Homocystein zu hoch: Auswirkung auf die Blutgefässe
Homocystein ist eine im Körper gebildete Aminosäure, einem Baustein von Eiweiss. Ein hoher Homocysteinspiegel im Blut (Hyperhomocysteinämie) kann die Arterienwände schädigen. Hohe Homocysteinwerte können auch dazu führen, dass das Blut leichter gerinnt, als es sollte. Dies kann das Risiko von Blutgefässverstopfungen erhöhen.
Ein Gerinnsel in einem Blutgefäss wird als Thrombus bezeichnet. Ein Thrombus kann in den Blutkreislauf wandern und eine Embolie verursachen:
- Lunge: eine sogenannte Lungenembolie
- Gehirn: dies kann einen Schlaganfall verursachen
- Herz: Folge kann ein Herzinfarkt sein
Ursachen für zu hohe Homocystein-Werte
Homocystein wird normalerweise in andere Aminosäuren umgewandelt, um vom Körper verwendet zu werden. Vitamin B hilft dem Körper, das Homocystein zu verwenden. Ist der Homocysteinspiegel zu hoch, erhält der Körper möglicherweise nicht genügend B-Vitamine. Ein hoher Homocysteinspiegel kann aber auch familiär bedingt auftreten und zusätzlich durch bestimmte B-Vitamine beeinflusst werden.
Ein zu hoher Homocystein-Wert kann darauf hinweisen, dass nicht genügend Folsäure, Vitamin B6 oder Vitamin B12 mit der Nahrung aufgenommen wird. Eine erhöhte Aufnahme dieser Vitamine kann helfen, das Homocystein wieder zu normalisieren. Studien konnten aber nicht belegen, dass mit der Supplementierung dieser Vitamine das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen direkt beeinflusst werden kann.
Andere mögliche Ursachen für ein hohes Homocystein sind:
- Ein niedriger Schilddrüsenhormonspiegel
- Nierenerkrankung
- Psoriasis (Schuppenflechte)
- Einige Medikamente
- Genetische Prädisposition
Wann wird ein Homocystein-Test angeordnet?
Ein Homocystein-Test kann angeordnet werden, wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie einen Vitamin B12- oder Folatmangel haben könnten. Die Anzeichen und Symptome sind zunächst subtil und unspezifisch.
Es kann ein Vitamin-Mangel diagnostiziert werden, bevor Sie irgendwelche offensichtlichen Symptome haben.
Ein Vitamin B12- oder Folatmangel kann jedoch auch zu einer Vielzahl von leichten bis schweren Symptomen kommen, die Folgendes umfassen können:
- Diarrhöe
- Schwindel
- Müdigkeit, Schwäche
- Appetitlosigkeit
- Blässe
- Schnelle Herzfrequenz
- Kurzatmigkeit
- Wunde Zunge und Mund
- Kribbeln, Taubheit und/oder Brennen in den Füssen, Händen, Armen und Beinen (bei B12-Mangel)
Homocysteintests können als Teil der Risikobewertung für kardiovaskuläre Erkrankungen angeordnet werden, abhängig von Ihrem Alter und anderen Risikofaktoren.
Ein Homocysteintest kann auch nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall angeordnet werden, um die Behandlung zu unterstützen.
Wie wird das Homocystein gemessen?
Homocystein wird mit einem Bluttest gemessen. Ein zu hoher Homocysteinspiegel muss gesenkt werden. Insbesondere dann, wenn Sie verstopfte Blutgefässe haben. Ein Arzt kann eine abwartende Haltung einnehmen, indem er Ihren Wert genau überwacht, aber keine Schritte zur Senkung unternimmt. Dies kann Ihr Arzt tun, wenn Sie keine anderen Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben und keine Arteriosklerose (Arterienverkalkung) vorliegt. Wenn Ihr Homocystein weiter ansteigt, müssen Sie es dann möglicherweise senken.
Es gibt keine Studien, die zeigen, dass eine Senkung des Homocysteins Schlaganfälle, Herzinfarkte oder andere kardiovaskuläre Erkrankungen verringert. Aber ein hoher Homocysteinspiegel ist ein Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, weshalb er gesenkt werden sollte.
Wie kann ich einen hohen Homocysteinspiegel senken?
Sie können Ihren Homocysteinspiegel mit Ihrer Ernährung beeinflussen. Der Verzehr von mehr Früchten und Gemüse kann helfen, Ihren Homocysteinspiegel zu senken.
Gute Quellen für Folsäure sind:
- Grünes Blattgemüse wie Spinat
- Viele Frühstückscerealien
- Angereicherte Getreideprodukte
- Linsen
- Spargel
- Bohnen
Möglicherweise müssen Sie die Menge an Vitamin B-6 in Ihrer Ernährung erhöhen.
Lebensmittel, die reich an Vitamin B-6 sind, sind:
- Angereicherte Frühstückszerealien
- Kartoffeln
- Bananen
- Kichererbsen
- Hühnchen
Möglicherweise müssen Sie auch die Menge an Vitamin B-12 erhöhen, die Sie essen.
Gute Quellen für Vitamin B-12 sind:
- Innereien (z.B. Leber)
- Rindfleisch
- Fisch und Meeresfrüchte (z.B. Makrele und Miesmuscheln)
- Milchprodukte
- Angereicherte pflanzliche Milch wie Soja- oder Reismilch
Senken des Homocysteins mit Nahrungsergänzung
Die Anpassung Ihrer Ernährung reicht möglicherweise nicht aus, um Ihr Homocystein zu senken. In diesem Fall kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie ein Folatpräparat einnehmen. Möglicherweise müssen Sie auch ein Vitamin B-6- und Vitamin B-12-Präparat einnehmen.
Nachkontrolle Ihres Homocystein-Werts
Wenn Sie mit der Einnahme von Folat- oder Vitamin-B-Präparaten beginnen, sollten Sie Ihr Homocystein nach 8 Wochen erneut kontrollieren lassen. Wenn Ihr Homocystein weiterhin hoch ist, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auf eine höhere Dosis einstellen. Möglicherweise müssen Sie einige Tests durchführen lassen, um festzustellen, ob Sie einen anderen Gesundheitszustand haben, der hohe Homocysteinspiegel verursacht.
Wenn Sie einmal einen hohen Homocysteinspiegel hatten, müssen Sie Ihren Spiegel möglicherweise regelmässiger kontrollieren lassen (2 oder 3 Mal pro Jahr).
